VR/XR 기반 의료 시뮬레이션은 실제 환자에게 위해를 주지 않는 환경에서 고위험 임상 상황을 반복적으로 경험하고, 표준화된 조건에서 의사결정과 팀 기반 수행을 훈련할 수 있는 교육 방식으로 주목받고 있다. 전통적 고충실도 시뮬레이션은 마네킹, 전문 강사, 시뮬레이션 센터 등 물리적 자원에 의존하기 때문에 훈련 빈도와 시나리오 다양성을 충분히 확보하기 어렵고, 팀 구성과 동료 학습자의 숙련도에 따라 개인 학습자의 경험이 달라질 수 있다. 이에 VR/XR 기반 시뮬레이션은 가상 환자, 가상 팀원, 동적 임상 단서, 즉각적 피드백을 활용하여 의료 훈련의 반복성, 표준화, 접근성을 높일 수 있는 보완적 훈련 환경으로 논의되고 있다. 이 글에서는 VR/XR 기반 의료 시뮬레이션의 특징과 효과를 검토하고, 술기 및 응급상황 대응 훈련, 환자 상호작용 및 가상 팀원 훈련, 고충실도 시뮬레이터와의 결합 사례를 살펴본다. 또한 한국형 전문소생술(KALS) 교육을 중심으로 VR/XR 기반 KALS 시뮬레이션의 개발 필요성, 시나리오 설계, 시스템 구현 및 활용 방안을 논의한다.